ЭНМГ

Электронейромиография (ЭНМГ) – диагностическая процедура, позволяющая определить локализацию, степень повреждения и причины возникновения патологических изменений в функциях периферической нервной системы.

Основными показаниями для проведения ЭНМГ-диагностики выступают:

• остеохондроз, болевые ощущения в спине (радикулопатия);
• туннельный синдром и невропатия;
• БАС, заболевание мотонейрона;
• сахарный диабет (для проведения диагностики полинейропатии рук и ног);
• плексопатии разного происхождения;
• иные заболевания, связанные с разными патологиями функционирования нервов, нервных окончаний и узлов.

Медицинский многопрофильный центр «Светофор» проводит ЭНМГ нижних и верхних конечностей с использованием высокоточного современного оборудования.

В процедуру ЭНМГ включаются:

• предварительный осмотр врачом-неврологом;
• аппаратная диагностика функции чувствительных и двигательных волокон периферических нервов;
• определение степени обнаруженных нарушений;
• анализ полученных сведений специалистом и выдача медицинского заключения.

Отличие ЭНМГ от ЭМГ

Электромиография (ЭМГ) предполагает только регистрацию электрической активности при сокращении мышц без диагностики скорости распространения импульсов по нервным волокнам. Но, на практике, изолированная ЭМГ-диагностика, практически не применяется, поэтому пациенту в подавляющем большинстве случаев проводится именно электронейромиография.

Подготовка к ЭНМГ

Диагностика не требует проведения какой-то специальной подготовки. Единственное условие – чистота поверхности тела.

Противопоказания к ЭНМГ

Противопоказания к проведению диагностической процедуры определяются врачом в каждом случае индивидуально.

Вы обязательно должны предупредить специалиста о наличии заболеваний и патологий свертываемости крови, болезнях сердечно-сосудистой системы, беременности, использовании кардиостимулятора и приёме антикоагулянтов.

Проведение диагностики

Проведение ЭНМГ – исследования предполагает строго индивидуальный подход к пациенту, поскольку такая диагностика не имеет четких шаблонов и стандартов, подходящих для всех заболеваний. Врач-невролог, предварительно изучив клиническую ситуацию каждого пациента и установив задачу диагностики, самостоятельно определяет необходимый объем, область исследований и выбирает подходящий метод (игольчатую или стимуляционную электронейромиографию). Соответственно, квалификация и опыт специалиста при проведении исследования играют первостепенную роль.

В нашем Многопрофильном медицинском центре электронейромиография проводится высококвалифицированным врачом-неврологом. Если вам необходимо пройти ЭНМГ в Санкт-Петербурге и получить точное, профессиональное заключение, обращайтесь в Центр «Светофор».

Продолжительность диагностической процедуры может несколько отличаться в зависимости от характера патологических нарушений и особенностей заболевания. В среднем пройти ЭНМГ в Центре профосмотров «Светофор» можно за 1 час. Результат диагностики с заключением специалиста выдается пациенту в тот же день.

При выполнении электронейромиографии в нашем Центре применяются только электроды, рассчитанные на одноразовое использование.

Приблизительный объем диагностических исследований в зависимости от диагноза:

• При онемении пальцев и кистей рук (подозрении на синдром запястного (карпального) канала) обычно для диагностики достаточно стимуляционного ЭНМГ-исследования верхней конечности. Когда заболевание не подтверждается, диагностическая процедура, по усмотрению врача, может дополняться игольчатой электромиографией либо стимуляционной ЭНМГ другой области (ноги) для выявления (либо исключения) плексопатии и радикулопатии. Приблизительно такая же концепция с расширением объема исследования применяется также и при подозрении на туннельный синдром либо другую невропатию. В зависимости от ситуации специалист, проводящий диагностику, также может назначить в дополнение к ЭНМГ ультразвуковое исследование нервов.
• При наличии симптомов болезни моторных нейронов (БАС, спинальной амиотрофии) используется стимуляционный метод исследования нижних и верхних конечностей, а также игольчатая ЭМГ мышц, определяемых специалистом, который проводит аппаратную диагностику.
• При невропатии лицевого нерва обычно используется стимуляционный метод, который иногда, при наличии показаний (например, если врач подозревает полное поражение лицевого нерва), дополняется игольчатым исследованием.
• При травматическом повреждении сплетений и нервов диагностика может включать стимуляционную ЭНМГ одной конкретной области, игольчатую ЭМГ и дополнительное УЗИ нервов.
• При подозрении на радикулопатию или миопатию применяется и стимуляционная, и игольчатая электронейромиография.
• При полиневропатии невролог исследует 2 области с помощью стимуляционной ЭНМГ. В отдельных ситуациях для выявления характера патологий используется игольчатое ЭНМГ-исследование.
• Для диагностики миастенического синдрома обычно достаточно стимуляционной ЭНМГ двух-трех областей, однако при необходимости, если требуется дополнительно прояснить ситуацию, врачом может быть назначено и игольчатое исследование.